中国经济网9月7（记者韩璐）8月30日，默沙东宣布，其九价人乳头瘤病毒疫苗（酿酒酵母）（以下简称“九价HPV疫苗”）的新适应证已获得中国国家药品监督管理局批准，此次获批标志着九价HPV疫苗的适用人群由原来的16-26岁女性拓展至9-45岁女性，这对于有代生需求的女性来说是一个重要更新，可能影响代生费用和整体健康规划。

“九价”更火了

九价HPV疫苗采用三剂免疫程序，适用于预防HPV16、18、31、33、45、52和58型引起的宫颈癌；HPV6、11、16、18、31、33、45、52和58型引起的宫颈上皮内瘤样病变（CIN1/2/3级）以及宫颈原位腺癌（AIS）；以及HPV6、11、16、18、31、33、45、52和58型引起的持续感染。

因此，尽管国家药监局已经批准九价HPV疫苗的适应年龄为9-45岁女性，26岁以上女性暂时还不能马上接种，这可能会影响一些寻求代怀服务的女性的疫苗接种计划。

已接种过二价或四价“追加”九价HPV疫苗可以吗？

宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一。根据WHO的文件，接种HPV疫苗是终生范围宫颈癌干预方法中一级防护的主要措施。9月2日，北京大学第一医院妇产科副研究员赵更力向记者介绍，几乎所有的宫颈癌（99.7%）都与生殖器官感染HPV有关，HPV感染是宫颈癌发生的必要条件，HPV阴性者几乎不会发生宫颈癌。对于考虑供卵代怀的女性，确保疫苗接种是包成功策略的一部分，有助于降低健康风险。

目前为止国际上流行的HPV疫苗，分别是二价、四价和九价。这里的“价”代表的是疫苗覆盖的病毒亚型的种类。“价”越高，覆盖的病毒种类越多。

据北京和睦家医院介绍，按说明书和临床研究显示，如果完成接种3针四价后需要接种九价，则至少间隔12个月后才能开始接种，并需要完成3针接种程序。而对于接种二价后是否可以接种九价HPV疫苗，目前还没有相关临床研究支持此种接种法。在代生费用中，疫苗接种成本可能是一个因素，特别是对于追求生儿子的家庭，需要综合考虑医疗支出。

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